Riabilitazione mascellare superiore con grave atrofia ossea orizzontale
Il paziente, 67 anni e fumatore, si presenta alla nostra attenzione portatore di protesi totale superiore mobile da oltre 20 anni e di protesi di tipo overdenture su 2 impianti nell’arcata inferiore.
Alla visita preliminare viene effettuata una TC dental scan per lo studio dei volumi ossei dell’arcata superiore e, escludendo opzioni rigenerative quali rialzo del seno mascellare o innesti ossei, si opta per la soluzione graftless all on four. Dopo l’allestimento di un lembo paramediano a tutto spessore si evidenzia la particolare atrofia del mascellare superiore.
Dopo aver selezionato accuratamente i siti per il posizionamento, si procede con la prima fresa da 1.8 e verifica tramite pin direzionali.
Successivamente si procede con l’espansione della cresta con compattatori manuali fino al raggiungimento del diametro desiderato e solo a carico di 1.5 minirialzo per via crestale fino al raggiungimento dell’altezza desiderata.
Si continua poi con l’inserimento di 2 impianti AON in posizione 1.2 (3,75 x 10 torque d’inserimento 74) e 1.5 (3.75 x 13 torque 58).
Si esegue la medesima operazione in posizione 2.2, usando impianti AON (3.75 X 10 torque 48 N) e 2.5 (3.75 X 13 torque d’inserimento 36 N).
Si posizionano 2 MUA, a 17 gradi per gli impianti in zona anteriore, e di 2 MUA, a 30 gradi per gli impianti dentali. Si nota la bontà del parallelismo delle emergenze protesiche.
Si procede con il posizionamento delle torrette per produrre la protesi avvitata in resina composita con struttura fusa tipo toronto.
Infine, si prende l'impronta e si sutura con filo riassorbibile 4.0.
Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università degli Studi dell’Aquila. Si occupa prevalentemente di implantologia a carico immediato, riabilitazione dei casi complessi rigenerativa ed estetica. È titolare dello studio Vernamonte, fondato dal padre nel 1981 e consulente di chirurgia implantare. Cura la propria formazione costantemente con corsi specialistici ed è frequentatore del corso sul protocollo chirurgico all on 4 e funzione immediata protocollo Malo Clinic in Lisbona per la riabilitazione dell’edentulia. Infine, è relatore in diversi corsi.
Alla visita preliminare viene effettuata una TC dental scan per lo studio dei volumi ossei dell’arcata superiore e, escludendo opzioni rigenerative quali rialzo del seno mascellare o innesti ossei, si opta per la soluzione graftless all on four. Dopo l’allestimento di un lembo paramediano a tutto spessore si evidenzia la particolare atrofia del mascellare superiore.
Dopo aver selezionato accuratamente i siti per il posizionamento, si procede con la prima fresa da 1.8 e verifica tramite pin direzionali.
Successivamente si procede con l’espansione della cresta con compattatori manuali fino al raggiungimento del diametro desiderato e solo a carico di 1.5 minirialzo per via crestale fino al raggiungimento dell’altezza desiderata.
Si continua poi con l’inserimento di 2 impianti AON in posizione 1.2 (3,75 x 10 torque d’inserimento 74) e 1.5 (3.75 x 13 torque 58).
Si esegue la medesima operazione in posizione 2.2, usando impianti AON (3.75 X 10 torque 48 N) e 2.5 (3.75 X 13 torque d’inserimento 36 N).
Si posizionano 2 MUA, a 17 gradi per gli impianti in zona anteriore, e di 2 MUA, a 30 gradi per gli impianti dentali. Si nota la bontà del parallelismo delle emergenze protesiche.
Si procede con il posizionamento delle torrette per produrre la protesi avvitata in resina composita con struttura fusa tipo toronto.
Infine, si prende l'impronta e si sutura con filo riassorbibile 4.0.
Autore Dott. Sabatino Vernamonte
Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università degli Studi dell’Aquila. Si occupa prevalentemente di implantologia a carico immediato, riabilitazione dei casi complessi rigenerativa ed estetica. È titolare dello studio Vernamonte, fondato dal padre nel 1981 e consulente di chirurgia implantare. Cura la propria formazione costantemente con corsi specialistici ed è frequentatore del corso sul protocollo chirurgico all on 4 e funzione immediata protocollo Malo Clinic in Lisbona per la riabilitazione dell’edentulia. Infine, è relatore in diversi corsi. 
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